2.障害者自立支援施策について
障害者自立支援法施行から半年が経過し、介護給付費や自立支援医療への原則一割の応益負担が、利用者や家族そして事業者にも厳しい状況をもたらしている。障害者団体による全国調査でも、生活費や預金を切り崩した人は62%、サービス利用を控える人が2割など、重度障害者を中心に、地域生活の後退が現実のものとなっている。こうした中で、相談支援、コミュニケーション支援、移動支援の各事業等からなる地域生活支援事業が始まる。 |
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森議員 |
自立支援法移行後の障害のある方々のサービス利用手控えの実情をつかんでいるか。 |
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山出市長 |
本年7月の市内通所施設の利用について、負担を理由としたとりやめはない。また、入所施設でも4月以降退所はない。居宅サービス利用者は、4月に若干下がったが、5月以降増加に転じている。 |
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森議員
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地域生活支援サービス利用者への負担軽減事業は、障害者本人や家族の切実な声と、提出された市障害者施策推進協議会の提言をどう受け止め、編成されたのか。 |
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山出市長 |
障害者施策推進協議会とはこれまでも話し合ってきた。提言を踏まえ、重度の方からは負担を求めない特別な負担軽減策を図った。 |
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森議員 |
この9月まで受けていたサービスの種類、量共に継続できるのか。 |
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山出市長 |
従来からのサービスは地域生活支援事業としてすべて継続を図ったほか、新たに精神障害者等生活サポート事業を実施する。県から移管された精神障害者地域生活支援センター事業も実施する。 |
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森議員
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小規模事業所にとって最低限の命綱とも言える現行の本市独自助成金制度は家賃補助、重度加算等の条件も含め存続されるのか。 |
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山出市長 |
小規模作業所の役割は、自立に向けた大切なものであるとの認識は、今も変わっていない。今後、地域活動支援センターへ移行するための指導、相談を積極的に行っていく。移行期には、現行の市独自支援体制は続ける。 |
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森議員 |
障害のある住民の地域生活を支える条件整備を目的にした事業者連絡会を設置し市行政と事業者間の意思の疎通を円滑化してはどうか。 |
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山出市長 |
施策推進協議会には、事業者代表も参加している。また、障害者福祉施設連絡会を通じ情報提供や意見交換を行っている。小規模作業所の方々とも日頃から意思疎通を図っている。今後も遺憾のないようにしたい。 |
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森議員 |
サービス提供と負担のあり方、国と地方の役割分担のあり方など、速やかな法制度の抜本的見直しを求めるべきだ。 |
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山出市長 |
各事業の負担上限制度を統合して欲しいとの声で、があることは承知している。地域生活支援事業が国の裁量的経費となったので、本市の負担は増加した。まずは、制度実施状況を見ながら、必要なことは国に要望したい。 |